Cuidados de enfermagem dispensados ao potencial doador de órgãos em morte encefálica: uma revisão integrativa / Nursing care given to potential organ donor in brain death: an integrative review / Cuidados de enfermería dados a un donante de órganos potencial en la muerte cerebral: una revisión integrativa

OBJETIVO: Conhecer os cuidados de enfermagem dispensadas ao potencial doador de órgãos em morte encefálica. MÉTODO: Revisão integrativa que se dividiu em seis etapas. Os critérios de inclusão foram os artigos disponíveis completos e gratuitos, em qualquer idioma visto a grande escassez de estudos na área, publicados entre os anos de 2010 a 2016. RESULTADOS: Foram encontrados 179 artigos dos quais 17 cumpriram aos critérios estabelecidos e foram incluídos na presente revisão. O conhecimento é essencial para a realização das condutas normalmente realizadas. A abordagem familiar dos potenciais doadores também faz parte das condutas de enfermagem, visto ser uma abordagem multiprofissional. Esse ponto é um dos mais críticos do processo de doação, visto o grande obstáculo interposto pelos familiares. CONCLUSÃO: É de grande importância que o profissional de enfermagem tenha sistematizada as ações que adotará frente a um caso de morte encefálica, principalmente relacionado a conduta com familiares.(AU)

OBJETIVO: Conhecer os cuidados de enfermagem dispensadas ao potencial doador de órgãos em morte encefálica. MÉTODO: Revisão integrativa que se dividiu em seis etapas. Os critérios de inclusão foram os artigos disponíveis completos e gratuitos, em qualquer idioma visto a grande escassez de estudos na área, publicados entre os anos de 2010 a 2016. RESULTADOS: Foram encontrados 179 artigos dos quais 17 cumpriram aos critérios estabelecidos e foram incluídos na presente revisão. O conhecimento é essencial para a realização das condutas normalmente realizadas. A abordagem familiar dos potenciais doadores também faz parte das condutas de enfermagem, visto ser uma abordagem multiprofissional. Esse ponto é um dos mais críticos do processo de doação, visto o grande obstáculo interposto pelos familiares. CONCLUSÃO: É de grande importância que o profissional de enfermagem tenha sistematizada as ações que adotará frente a um caso de morte encefálica, principalmente relacionado a conduta com familiares.(AU)

OBJETIVO: Conocer la atención de enfermería proporcionada al potencial donante de órganos en la muerte cerebral. METODO: Revisión integrativa que se dividió en seis etapas. Los criterios de inclusión fueron los artículos disponibles completos y gratuitos, en cualquier idioma visto por la gran escasez de estudios en la zona, publicados entre los años 2010 y 2016. RESULTADOS: Encontramos 179 artículos, 17 de los cuales cumplieron con los criterios establecidos y fueron incluidos en esta revisión. El conocimiento es esencial para realizar las conductas que normalmente se realizan. El enfoque familiar de los donantes potenciales también forma parte de las conductas de enfermería, ya que es un enfoque multiprofesional. Este punto es uno de los más críticos del proceso de donación, dado el gran obstáculo que traen los miembros de la familia. CONCLUSION: Es de gran importancia que el profesional de enfermería haya sistematizado las acciones que adoptará ante un caso de muerte cerebral, principalmente relacionadas con la conducta con los miembros de la familia.(AU)

Cenário da doação de órgãos em uma macrorregional de Pernambuco / Escenario de la donación de órganos en una central de Pernambuco / Organ donation scenario in a transplantation center of Pernambuco

Objetivo conhecer o cenário da doação de órgãos e tecidos de uma macrorregional de transplantes situada em Pernambuco. Método estudo quantitativo, descritivo, retrospectivo e exploratório. Resultados suspeita de morte encefálica identificada em 524 prontuários de pacientes internados entre janeiro de 2013 e dezembro de 2017. A maioria dos potenciais doadores era do sexo masculino (63,6%), faixa etária entre 21 e 60 anos (55,9%); principais causas de morte encefálica foram acidente vascular encefálico (27,9%) e trauma cranioencefálico (19,5%). Maioria de internamentos (96,2%) em instituições públicas. Protocolos de morte encefálica totalizaram 86,8%. Predominou aceitação familiar (53,5%) para doação. Conclusão doação de órgãos e tecidos em uma macrorregional de transplantes era feita majoritariamente por indivíduos do sexo masculino, adultos jovens, atendidos em hospitais públicos e tendo como principal causa de morte o traumatismo crânio encefálico. Quanto ao aceite para doação, as entrevistas familiares foram positivas e, em grande parte, favoráveis à doação.

Objetivo conocer el escenario de donación de órganos y tejidos de un centro de trasplantes ubicado en Pernambuco. Método estudio cuantitativo, descriptivo, retrospectivo y exploratorio. Resultados sospecha de muerte cerebral identificada en 524 registros médicos de pacientes hospitalizados entre enero de 2013 y diciembre de 2017. La mayoría de los donantes potenciales eran varones (63,6%), de edad entre 21 y 60 años (55,9%); las principales causas de muerte cerebral fueron accidente cerebrovascular (27,9%) y traumatismo craneoencefálico (19,5%). La mayoría de las hospitalizaciones (96,2%) en instituciones públicas. Los protocolos de muerte cerebral totalizaron el 86,8%. Predominó la aceptación familiar (53,5%) para la donación. Conclusión la donación de órganos y tejidos en un centro de trasplante fue realizada principalmente por individuos masculinos, adultos jóvenes, tratados en hospitales públicos y con traumatismo craneoencefálico como la principal causa de muerte. En cuanto a la aceptación de la donación, las entrevistas familiares fueron positivas y, en gran parte, favorables a la donación.

Objective to know the scenario of organ and tissue donation of a transplantation center located in Pernambuco. Method quantitative, descriptive, retrospective and exploratory study. Results suspected brain death identified in 524 medical records of patients hospitalized between January 2013 and December 2017. Most potential donors were male (63.6%), age group between 21 and 60 years old (55.9%); main causes of brain death were stroke (27.9%) and head trauma (19.5%). Most of hospitalizations (96.2%) in public institutions. Total of brain death protocols 86.8%. Family acceptance (53.5%) for donation predominated. Conclusion mostly male individuals, young adults, treated in public hospitals and having traumatic brain injury as the main cause of death, were organ and tissue donors in a transplant center. As for donation acceptance, family interviews were positive and, in large part, in favor of donation.

Análise dos fatores que dificultam e facilitam o processo de doação de órgãos e tecidos na perspectiva do enfermeiro / Analysis of factors that make it difficult and the process of organ and tissue donation in the nurse's perspective

Objetivo: identificar na produção científica da enfermagem os fatores envolvidos no processo de doação de órgãos e tecidos. Método: Trata-se de um estudo de revisão integrativa que, a partir da utilização de duas bases de dados, PubMed e LILACS, selecionou dez artigos para serem submetidos à leitura, sendo seus dados agrupados e inseridos na análise. Resultados: Após a análise dos artigos obtidos, emergiram duas categorias: fatores dificultadores do processo de doação de órgãos e tecidos e fatores facilitadores desse processo. Os artigos selecionados foram unânimes em ressaltar a importância do conhecimento teórico e prático dos enfermeiros no processo de doação de órgãos e tecidos. Conclusão: O déficit de conhecimento foi o obstáculo com maior grau de influência por afetar a viabilização de órgãos e tecidos para transplante, impossibilitando a esperança de sobrevida ou até mesmo salvar a vida de outra pessoa por meio da doação.

Objective: to identify in nursing scientific production the factors involved in the process of organ and tissue donation. Method: This is an integrative review study that, based on the use of two databases, PubMed and LILACS, selected ten articles to be read and their data grouped and inserted in the analysis. Results: After analyzing the obtained articles, two categories emerged: factors that hinder the process of donation of organs and tissues and facilitating factors of this process. The articles selected were unanimous in emphasizing the importance of the theoretical and practical knowledge of nurses in the process of organ and tissue donation. Conclusion: The knowledge deficit was the most influential obstacle because it affected the viability of organs and tissues for transplantation, making it impossible to hope for survival or even to save the life of another person through donation.

Objetivo: identificar en la producción científica de la enfermería los factores involucrados en el proceso de donación de órganos y tejidos. Método: Se trata de un estudio de revisión integrativa que, a partir de la utilización de dos bases de datos, PubMed y LILACS, seleccionó diez artículos para ser sometidos a la lectura, siendo sus datos agrupados e insertados en el análisis. Resultados: Después del análisis de los artículos obtenidos, surgieron dos categorías: factores dificultadores del proceso de donación de órganos y tejidos y factores facilitadores de ese proceso. Los artículos seleccionados fueron unánimes en resaltar la importancia del conocimiento teórico y práctico de los enfermeros en el proceso de donación de órganos y tejidos. Conclusión: El déficit de conocimiento fue el obstáculo con mayor grado de influencia por afectar la viabilidad de órganos y tejidos para trasplante, imposibilitando la esperanza de sobrevida o incluso salvar la vida de otra persona por medio de la donación.

Intenção de doar órgãos em estudantes de enfermagem: influência do conhecimento na decisão / Intention to donate organs to students of nursing: influence of knowledge in the decision

Objetivo: verificar o conhecimento dos estudantes de enfermagem acerca do processo da doação de órgãos e fatores associados. Método: estudo descritivo-exploratório de abordagem quantitativa, realizado em duas universidades públicas de Petrolina,Pernambuco de fevereiro a março de 2016. Resultados: a amostra foi composta por 203 alunos dos quais 85,2% tem intenção de ser doador de órgãos, 48,8% avaliam seu conhecimento como regular, porém 74,4% acertaram o conceito de morte encefálica e 79,3%conhecem o critério adequado para se tornar um doador. Quanto à segurança para dar informações sobre doação de órgãos 51,7%afirmam não a ter. Conclusão: os discentes possuem conhecimento adequado sobre o tema, mas consideram sua autoavaliação regular. Estes manifestam a intenção de ser doador de órgãos, bem como de doar órgãos de parentes e o fator principal para essa decisão está na compreensão do conceito de morte encefálica.

Objective: verify the knowledge of nursing students from Petrolina-PE about organ donation. Method: descriptive exploratory study of quantitative approach, conducted in two public universities in Petrolina Pernambuco, from February to Marchof 2016. Results: The sample was composed of 203 students of whom 85,2% expressed their intent to be organ donors. 48,8%rated their knowledge about the topic as regular, although 74,4% indicated the necessary condition of brain death in order to makea donation. Furthermore, 79,3% knew the necessary criterion to become a donor. Regarding the security to give information aboutorgan donation 51,7% allege not secure. Conclusion: The students have adequate knowledge about organ donation, but assesstheir knowledge as insufficient; the majority has the intention to be a organ donator, as well as donate their relatives' organs andthe main factor for this decision is the comprehension of the concept of brain death.

Objetivo: comprobar el conocimiento de los estudiantes de enfermería de Petrolina -PE sobre la donación de órganos.Método: estudio exploratorio descriptivo con enfoque cuantitativo, realizado en universidades públicas. Resultados: la muestra fuecompuesta por 203 participantes; de los cuales, 85,2% tienen la intención de ser donantes, 48,8% evaluaron los conocimientos comoregulares, sin embargo, 74,4% acertaron el concepto de muerte cerebral y el 79,3% conocen los criterios adecuados para convertirseen donantes. En cuanto a la seguridad para proporcionar información sobre la donación, el 51,7% dijeron que no la tienen. Conclusión: los estudiantes tienen los conocimientos adecuados, pero consideran su auto evaluación regular, expresan la intención de ser donantesde órganos, así como donar los órganos de familiares y el principal factor de esa decisión es comprender el concepto de muerte cerebral.

Perfil e motivos de negativas de familiares para doação de órgãos e tecidos para transplante / Perfil y motivos de las negativas de los familiares para donación de órganos y tejidos para trasplante / Profile and reasons for denying the donation of organs and tissues for transplants by familiars

Objetivo descrever o perfil de familiares e de potenciais doadores e os motivos de negativas para doação de órgãos e tecidos para transplantes. Método estudo quantitativo, transversal, com coleta de dados por meio do formulário de entrevista familiar, realizado de 2008 a 2014, no Sul do Brasil. Resultados o potencial doador predominantemente era do sexo masculino, entre 41 e 60 anos, casado, doador de córneas, e o familiar, de primeiro grau. Houve negativa familiar para doação de órgãos em 74,9% do total de 630 prontuários. Entre as 472 negativas: 20,8% por desconhecimento da vontade do potencial doador, 17,6% pela convicção prévia de não ser um doador e 13,8% por desacordo familiar. Conclusão a descrição do perfil de familiares e de potenciais doadores e a identificação dos principais motivos da não doação podem contribuir para o planejamento e desenvolvimento de intervenções que estimulem a doação de tecidos e órgãos.

Objetivo describir el perfil de los familiares y de potenciales donadores y los motivos que los llevan a no donar órganos y tejidos para trasplantes. Métod estudio cuantitativo, transversal, cuya recolecta de datos se hizo a través de un formulario de entrevista familiar, realizado de 2008 a 2014, en el Sur de Brasil. Resultados el potencial donador era, predominantemente, del sexo masculino, entre 41 y 60 años, casado, donador de córneas, así como el familiar de primer grado. Hubo una negativa familiar para la donación de órganos en un 74,9% del total de los 630 informes médicos. Entre las 472 negativas: el 20,8% lo hace por desconocimiento de la voluntad de ser un potencial donador, el 17,6% por la convicción previa de no ser un donador y, el 13,8% por desacuerdo familiar. Conclusión la descripción del perfil de los familiares y de potenciales donadores, así como la identificación de los principales motivos para no donar, pueden contribuir para el planeamiento y el desarrollo de intervenciones que estimulen la donación de tejidos y órganos.

Objective describe the profile of family members and potential donors, and the negative motives for organ and tissue donation for transplants. Method quantitative, cross-sectional study with data collection through the family interview form, carried out from 2008 to 2014, in Southern Brazil. Results the predominant potential donor was male, between 41 and 60 years, married, donor of corneas, and the first degree family member. There was a family denial for organ donation in 74.9% of the total of 630 medical records. Among the 472 denials were: 20.8% due to lack of knowledge of the willingness of the potential donor, 17.6% due to the previous conviction of not being a donor, and 13.8% due to family disagreement. Conclusion describing the profile of family members and potential donors and identifying the main reasons for non-donation can contribute to the planning and development of interventions that stimulate the donation of tissues and organs.

Atuação do enfermeiro no processo de doação de órgãos: entrevista familiar / Nurse's role in the organ donation process: family interview

O presente trabalho refere-se à atuação do enfermeiro na entrevista familiar no processo de doação de órgãos e tecidos para transplante, com o objetivo de elaborar um guia de orientação para a execução desta complexa etapa. O método da pesquisa caracteriza-se como descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa. Os participantes da pesquisa são enfermeiros dos estados do Paraná, Santa Catarina e São Paulo, que atuam em Central de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos, ou em Organizações de Procura de Órgãos, ou são membro de Comissão Intra Hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante que executam no processo a etapa da entrevista familiar ou docentes universitários que educam e pesquisam sobre a temática. Após a aprovação do projeto pelo comitê de ética em pesquisa, a seleção dos participantes foi por "Amostragem Bola de Neve", totalizaram 21 participantes. Para a elaboração do guia através do consenso foi empregada a Técnica Delphi. Foi organizado um guia inicial com orientações, para serem pontuadas entre manter, excluir ou reformular, o instrumento foi enviado aos participantes pela plataforma de pesquisa Survey Monkey®, totalizando três rodadas com consenso mínimo estabelecido de 80% e, para a análise dos dados foi empregada a análise de conteúdo. Na primeira rodada foram enviadas 60 questões, 19 participantes responderam, totalizaram 70 comentários, 14 questões obtiveram 100% de consenso, uma foi excluída. Após a análise de conteúdo o guia foi reenviado com 51 questões para a segunda rodada, na qual 16 respondentes participaram, 34 comentários, e, apenas 6 questões não atingiram o consenso mínimo estabelecido, sendo uma excluída e 5 reformuladas e reenviadas. Na terceira rodada 15 participantes completaram a pesquisa, não houve comentários e as questões restantes alcançaram o consenso de 80% ou mais. Os resultados da pesquisa evidenciaram quais as orientações e técnicas são prioritárias na etapa da entrevista familiar no processo de doação. O produto final é um guia de orientação para a entrevista familiar no processo de doação de órgãos e tecidos para transplante, composto de 50 orientações subdivididas em três tópicos referentes ao entrevistador, local da entrevista e entrevista familiar, o qual pode aprimorar a atuação do enfermeiro, e ser utilizado como material auxiliar em capacitações e treinamentos.

The present work refers to the nurse's role in the family interview in the process of donating organs and tissues for transplantation, with the objective of elaborating a guideline for the implementation of this complex stage. The research method is characterized as descriptive and exploratory, with a qualitative approach. The research participants are nurses from the states of Paraná, Santa Catarina, and São Paulo, who work in a Notification Center, Organ Procurement and Distribution, or in Organ Procurement Organizations, or are members of the Intra Hospital Organ Donation Committee and Tissues for Transplantation that perform on the stage of the family interview or university teachers who educate and research on the subject. After the approval of the project by the ethics committee, the selection of the participants was by "Snowball Sampling", totaling 21 participants. The Delphi technique was used to construct the guide through consensus. An initial guideline was organized, to be scored between maintaining, deleting or reformulating, this instrument was sent to the participants through the Survey Monkey® platform, totaling three rounds with a minimum consensus of 80% and, for data analysis, content analysis. In the first round 60 questions were sent, 19 participants answered, totaled 70 comments, 14 questions obtained 100% consensus, one was excluded. After the content analysis the guide was resent with 51 questions for the second round, in which 16 respondents participated, 34 comments, and only 6 questions did not reach the minimum consensus established, one being excluded and 5 reformulated and resubmitted. In the third round 15 participants completed the survey, there were no comments and the remaining issues reached a consensus of 80% or more. The results of the research showed that the guidelines and techniques are a priority in the stage of the family interview in the donation process. The final product is a guideline for the family interview in the process of donating organs and tissues for transplantation, composed of 50 guidelines subdivided into three topics pertaining to the interviewer, interview site and family interview, which can improve the nurses' performance, and be used as auxiliary material in training.